‏הצגת רשומות עם תוויות פטמת סיליקון. הצג את כל הרשומות
‏הצגת רשומות עם תוויות פטמת סיליקון. הצג את כל הרשומות

יום שבת, 23 באוקטובר 2010

לילך הטמפרמנטית

לילך הזמינה אותי ליעוץ הנקה כשהיא כבר מיואשת, יודעת שאני הפתרון האחרון שתנסה. אם תצליח איתי, היא תמשיך ואם לא היא מוותרת על ההנקה.

כבר בטלפון היו לה חששות גדולים לגבי הצורך של התינוק לאכול המון. יניב נולד גדול, 4 ק"ג ומכיוון שלילך לא מצליחה להיניק אותו הוא מקבל בקבוקים עם תמ"ל ומעט מאוד מהחלב שהיא התחילה לשאוב.

קבענו להיפגש, הגעתי לבניין שבו היא גרה, לחצתי על לחצן הקריאה למעלית אבל המעלית שבקה... העמסתי את תיק העבודה הכבד עד מאוד ואת התיק האישי שלי והתחלתי לטפס 5 קומות ברגל. באמצע אוגוסט הלוהט. לילך חשבה שיש לי פחד ממעליות ולא הבינה למה לוקח לי כל כך הרבה זמן להגיע...

פגשתי את לילך, אשה טמפרמנטית, חדת לשון, מהירת תגובה, היה נראה שאני רק החותמת שתסגור את פרק ההנקה עם יניב. את בנה הגדול לא היניקה מכיוון שנולד פג וההנקה לא התחילה למרות ששאבה במשך חודש וחצי.

יניב באמת תינוק גדול, וכבר מכיר את הבקבוק, ויודע שהזרימה בבקבוק מהירה מאוד. אפשר לשכב, לקבל את הבקבוק ולהשכיח את הרעב ולחזור לישון. אבל לאמא יש תוכניות אחרות עבורו. היא רוצה להיניק אותו. זה טבעי, לא? ככה הטבע התכוון, למרות שהכניסה להריון לא היתה כפי שהטבע תכנן. כמו לימור מהפוסט הקודם, גם עבור לילך, ההנקה היא הנורמלי, השפוי בכל הקשור להבאת תינוקות לעולם והטיפול בהם.

יניב נולד בניתוח קיסרי מוזמן בשבוע 37 וההנקה הראשונה התבצעה רק יום אחרי הניתוח. כבר אז הוא התרגל לבקבוקים ולנוחות שבהם. מצב הפטמות גם לא היה טוב – פצעים על הפטמה מנסיונות ההנקה הקודמים וגודש רציני שהיה בבית החולים. פטמה אחת של לילך נכנסת פנימה כתגובה לגירויה ולכן צריך היה משפך גדול יותר, כך שצריך גם התאמה מחדש של המשאבה.

ניסינו לחבר את התינוק לשד, הוא פותח פה קטן קטן, כמו שמספיק עבור לאכול מהבקבוק, ואנחנו הרי רוצים אותו עם פה פתוח לרווחה על השד כדי להכניס הרבה רקמת שד לתוך הפה. כשמתחבר לשד לא עשה תנועות מציצה, כמו שמספיק עבור לאכול מהבקבוק אבל לא מהשד. תוך פחות מדקה הוא התחיל להתעצבן. איפה האוכל שלי. אני רעב. מכאן לא מגיע אוכל. בעצם, לא הצלחנו לחבר אותו בצורה יעילה לשד ולא היתה העברת חלב.
ניסינו לתת לו 20CC חלב-אם שלילך שאבה לאחר הנסיונות שלנו ונתנו ליניב. לאחר מכן הוא הסכים קצת להתחבר לשד, מצד אחד ללא פטמת סיליקון ומצד שני עם פטמה. מכיוון שהנסיון הזה הצליח החלטנו שבהמשך, הוא יקבל כמות קטנה לפני החיבור לשד ואז יתחבר לשד כשהבטן שלו מלאה טיפה.

בנוסף צריך להעלות את כמויות החלב – שאיבות תכופות, למשך 15 דקות במשאבה כפולה ב"רמת בית חולים".
נפרדנו בסיום הביקור וקבענו להמשיך ולהיות בקשר להמשך הדרך. את הדרך לקומת הקרקע הצלחתי לעשות בעזרת המעלית שתוקנה בינתיים...

היה נראה שאין ללילך סבלנות. שהטמפרמנט שלה לא ייתן לה את הרוגע לשבת ולשאוב ובהמשך לשבת ולהיניק. בנוסף עוד כמה דברים אובייקטיביים – חום אוגוסט המהביל וילד בן 6 שנמצא בבית באמצע החופש הגדול. המון נתונים שמקשים על הצלחת ההנקה.

אבל לילך הפתיעה אותי בנחישות שלה ובצבירת הביטחון המהירה שלה.
היא עמדה בתוכנית בעקביות, שאבה לעתים קרובות, התחילה את ההאכלות בכמות קטנה ואז עברה לשד. בנוסף, פטמת הסיליקון היתה חברה שלהם מעט מאוד זמן. יניב החמוד פשוט התחיל לינוק, מה שעבד מצויין על הורדת הטמפרמנט של לילך לתחושות רוגע ושהיא מצליחה במקום שבו נכשלה בפעם הקודמת. היא מיניקה את התינוק שלה. הורמוני ההנקה עובדים מצויין ומרגיעים גם את האמא וגם את התינוק.

בהמשך נפגשנו ב"בוקר הפתוח" למעקב ותמיכה. ראיתי אמא רגועה, בטוחה בעצמה, בטוחה בתינוק שלה שעושה עבודה מצויינת, עולה יפה במשקל, מוצא נחמה ואוכל בשד.

לילך סיפרה לי שאף אחד במקום עבודתה לא מאמין לה שהיא מיניקה: "מה, את מיניקה?" כך כולם שואלים אותה. אני חושבת שזה תורם למוטיבציה הגבוהה מאוד של לילך. אם אני מצליחה – כולם יכולים להצליח.

לפני שבוע התראינו בפעם האחרונה ב"בוקר הפתוח". לילך עומדת לחזור לעבודה ומתכוונת להמשיך ולהיניק אותו בשעות הבוקר לפני היציאה לעבודה ואחר הצהריים כשתסיים את העבודה, ובזמן העבודה לשאוב עבורו חלב-אם. היא הגיעה מצויידת במשאבה כדי ללמוד איך לשאוב. דיברנו על החזרה לעבודה, על הקשיים שעשויים להתעורר ואיך להתמודד איתם.

יום רביעי, 29 בספטמבר 2010

מפטמת סיליקון ועד הנקה במהלך אשפוז האמא בבית חולים

את לימור פגשתי כשהתינוק הראשון שלה היה כבר בן כמעט שבועיים וההנקה דשדשה. היא נפגשה כבר עם מדריכת הנקה והמצב לא השביע את רצון שני הצדדים. לימור עברה טיפולי הפריה משך שבע שנים והתינוק החמוד הוא התוצאה המבורכת. המוטיבציה של לימור להיניק היתה גבוהה במיוחד. הרגשתי שההנקה מבחינתה מסמלת את הנורמאלי בתהליך הנשי של הריון ולידה.

ההנקה פשוט לא הולכת. הסתכלתי על התינוק, הסתכלתי על האמא, הסתכלתי על שניהם מנסים להתחבר אחד לשני וזה פשוט לא הולך. זווית כזו, זווית אחרת, יש מספיק חלב אבל בכל זאת זה לא זורם. הוספנו פטמת סיליקון. אחרי כמה נסיונות הוא הצליח להתחבר, ללא כאב, להישאר על השד ולהעביר חלב בצורה טובה מאוד. לימדתי את לימור כיצד לזהות העברת חלב טובה, דיברנו על מהלך תקין של הנקה, סיכמנו ששומרים על אספקת חלב על ידי שאיבות פעמיים ביום ושקילות מרובות לפחות פעם בשבוע עד הגמילה מהפטמות.

מאמר על פטמת סיליקון
מהאתר של דיאן וויסינג'ר

במעקב הטלפוני לימור סיפרה שההנקה פשוט הולכת נהדר, העליה במשקל מצויינת, היא מרגישה שזה בדיוק מה שרצתה, להיות אמא מיניקה רגילה, כמו שחלמה וראה אצל חברותיה המיניקות.

עברו כמה חודשים שבמהלכן נפגשנו במעקבי הנקה השבועיים שאני עורכת, לימור הגיעה עם התינוק שלה שגדל וגדל בזכות החלב שלה. לימור היתה בעננים. בהמשך גם נפטרה מפטמת הסיליקון והיניקה ישירות מהשד.

כשהתינוק של לימור היה בן כמעט חצי שנה היא התחילה לסבול מכאבים עזים בבטן שהביאו אותה לברור רפואי שהוביל לאשפוז בבית החולים. בזמן שלפני האשפוז לימור התחילה לשאוב חלב-אם כדי שיהיה לו אוכל לזמן האשפוז שהיה אמור לארוך שבוע. תקופה של שבועיים בהם היא היניקה ושאבה בכל הזדמנות כדי שהתינוק יקבל רק חלב אם כשלא תהיה בבית.

האשפוז נעשה כמובן בנפרד מהתינוק שנשאר בבית עם אביו ושאר המשפחה. התינוק היה צריך להתמודד עם היעדרותה של אמא וגם עם האכלה בבקבוק שהיתה חדשה לו לחלוטין. מדי פעם בעלה של לימור הביא אותו לבית החולים להנקה. התגובות מצד צוות בית החולים היו מאוד לא מפרגנות ותומכות. בשביל מה היא צריכה להיניק אותו ובוודאי לשאוב כשהיא סובלת מכאבים כל כך עזים וצריכה לעבור פרוצדורות רפואיות. אפילו בדרך אל בית החולים כשהיא סובלת מכאבים היא שאבה...
בשביל לימור השאיבה עבור התינוק בבית סימל את הנורמאליות בתוך כל המצב הרפואי המורכב. לימור המשיכה להיניק בביקורים בבית החולים, והמשיכה לשאוב ולשמור את החלב למרות שהכמויות פחתו מאוד עד כמות של שני בקבוקים ביום.

ההתמודדות בבית לא היתה פשוטה, הבעל שצריך להתמודד עם התינוק שרגיל להיות עם אמא שלו ולינוק כל היום. לרוב אנחנו שוכחים את מי שתומך בנו מאחור, מעודד אותנו להמשיך. זה בהחלט המקום לתת ציון לשבח לבעלה של לימור שעבד קשה מאוד בתקופה הזו!

ההליך הרפואי היה קצת יותר ארוך מהצפוי וכלל שני אשפוזים בני 3 ימים ולאחר מכן עוד שבועיים בהם קיבלה מגוון משככי כאבים שאת כולם בדקה לימור במרכזים הטרטולוגיים, וניתן להיניק איתם.
כמות החלב פחתה עד מאוד ולימור פחדה שלא תוכל לחזור ולהיניק. מה גם שלא קיבלה תמיכה מהצוותים הרפואיים והדבר החליש אותה מאוד. היה ברור שלימור תצטרך לשאוב בצורה אינטנסיבית עד שאספקת החלב תחזור להיות גדולה אבל לא ידענו שהתינוק יגיד את שלו...

לאחר החזרה הביתה המשיכה לימור להאכיל בבקבוק והרגשות היו קשים. לימור רוצה להיניק את התינוק. היא הרגישה שהיא לא עושה נכון כשהיא נותנת בקבוק, והתינוק לא רצה אותו בכלל. הוא רצה את הדבר האמיתי. הוא רצה לינוק מהשד. ומיד. ואכן, לימור החליטה ועשתה, למרות החששות הגדולים שלי שכמויות החלב הקטנות יחסית יעצבנו את התינוק. התינוק חזר לינוק, ינק באינטנסיביות כמה ימים והחלב חזר ובגדול.

היום חודש אחרי, לימור מיניקה, התינוק שמח ומאושר על השד ואפילו כבר התחיל לאכול מוצקים.

מספרי טלפון של מרכזים טרטולוגיים:
בילינסון: 03-9376911
אסף הרופא: 08-9779309 (חלק מהיעוץ בתשלום)